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在肛肠科门诊,很多患者入院后与医生的对话是这样的:
医生:请问您哪儿不舒服?
小Q: 医生,我脱肛,肛门掉出来了一坨,很难受……
医生: 你怎么就认为是脱肛?
小Q: 因为大家说肛门有东西掉出来就是脱肛得嘛!
医生:……
虽然经常会出现这样的对话,但是医生也会经常打问号,真的就是病人说的脱肛吗?还有人以为脱肛是肛门脱出来了?听着都吓人!
其实大众口中的脱肛与医学里的脱肛是不太一样的,究竟怎么回事,我们一起了解一下!
↑↑↑脱肛解剖图和示意
为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,呈放射状粘膜皱襞,长 3-5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳肛内;
为直肠全层脱出,脱出物淡红色,直肠黏膜充血、水肿、溃疡、糜烂,常常有黏液或血性分泌物流出肛门外,呈圆锥状,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,长5-10cm,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需手托回纳肛内;
直肠及部分乙状结肠脱出,自己无法回纳肛内,呈圆柱形,触之很厚,长10cm 以上,肛门松弛无力。
↑↑↑脱肛/直肠脱垂
脱肛较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,所以,大家切不要盲目擅自用药或进行不科学的治疗而延误病情。
手术主要分为经腹手术及经会阴手术。因经腹手术手术风险高,创伤大,对患者的基础情况要求较高,术后恢复时间长,在临床上开展受到一定的限制。
大部分人常常将直肠脱垂与痔疮、肠息肉、肠套叠等混淆,将脱出肛门的所有疾病统称“脱肛”,其中又以痔疮为首。同时,还通常觉得痔疮是小病,可以不用去医院,即使手术也要复发,因此没有必要去治疗。
脱肛≠痔疮,你分清楚了吗?