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大肠息肉(即结、直肠息肉)其实就是肠黏膜表面的隆起性病变,通俗地说,是长在肠管内的一个肉疙瘩。
大肠息肉从性质上分为:非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。前者多为增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等等,很少发生恶变;肿瘤性息肉就是腺瘤,由于它会发生癌变,所以,腺瘤属癌前病变已被公认。
腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种,绒毛状腺瘤的癌变率最高,管状腺瘤的癌变率相对较低,混合腺瘤的癌变率介于二者之间。腺瘤的发生可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等多种因素有关。
第一,如果是炎症性息肉等所谓“好的”息肉,也可以不处理,进行药物治疗,炎症好了大部分会自行消除;但实际上,我认为还是在检查时候顺便切掉为好; 第二,如果是腺瘤性息肉,按照大小和病人情况,都需要择期内镜下切除。 择期就是不要拖延1年、2年,有空时候去安排切除就行了;千万不能把它忘了! 第三,如果息肉有癌变可能或者已经癌变,那就需要马上治疗,不要拖延!具体能肠镜下切除还是外科手术切除需要医生评估。
大肠息肉切除术后很容易再长,而且再长出时的位置和性质都可能不一样。
一个对近万名大肠息肉患者的调查研究发现,大约有50%的大肠息肉患者,在息肉切除术后4年内,先后出现了息肉复发。